最新的一项调查显示，一旦医生自己生病，绝大部分医生都会选择“在本院让其他医师诊治”或者“自行诊治”。而在接受其他医生的诊疗服务时，超过六成的医生也碰到一些不愉快的“医患关系”问题。

 

    正是如此，那些医生患者也发出了与普通患者类似的呼声：医生要有高明医术，也要有高尚医德。

 

    本次调查由《医师报》发起，联合丁香园、医师网、搜狐健康频道共同开展。活动的目的是通过医生们的换位思考，增进医患相互了解，促进医患关系的改善。8月13日，问卷通过中国医师协会对外发布，并由丁香园网站、医师报网站和搜狐健康网站在线调查回收。截至规定日期，组织者共计回收问卷1529份，其中有效问卷1268份。

 

    在参与调查的医师中，超过一半来自三级医院，38.7%来自二级医院，其余为城市一级医院、城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院。其中，86.2%的医师来自临床类科室，46.2%和32.9%分别为住院医师和主治医师。

 

    根据这次调查，47%的医师对当前的医患关系表示“不满意”，39.5%表示“十分不满意”，同时有超过一半的医师对自己所在医院的医患关系现状表示“不满意”。被问到“哪些方面使你感到不满意”的时候，近一半的医生认为主要原因在于“患者因为缺乏科学知识，所以对医生的期望值过高，当不能满足患者的预期时，时常发生极端行为”。

 

    其次，“患者对医师执业的动机和行为缺乏足够的信任”也是主要原因之一。其中就有医师在调查问卷里写道：“自己牺牲休息时间为患者提供服务，动机却受到质疑，患者怀疑医师要索取红包！这是一个又累、挣钱又少又不能得到理解的职业！”

 

    在对理想的医患关系的理解上，46.6%的受访医师认为是一种“医疗服务提供者与消费者间的消费关系”，33.1%的医生倾向于传统年代“朋友间的平等关系”，而只有15.2%的医师认可医卫界所呼吁的“共抗病魔的战友关系”。

 

    关于如何保持健康的医患关系方面，34.9%的医生认为“广大医师能够以崇高的医德取得患者尊敬，实现自我价值，不需要第三方监督”，32%的医师希望“医师协会能够加强行业自律，建立有效的监督机制来维护医患关系”，21.6%的人选择“患者对医师充分信任，从不怀疑医师的动机和行为，不需要第三方监督医师的执业行为”。

 

    这一结果表明，广大医师仍希望通过自我规范和行业自律来改进，而不是靠第三方的强制性监督来保持良好的医患关系。

 

    整个调查的核心问题是，当医生自己以“患者”的身份就医时，他们对于自己所处的“医患”关系又是如何看待呢？调查者发现，一旦医生自己生病，绝大部分医生都会选择“在本院让其他医师诊治”或者“自行诊治”。而在接受其他医生的诊疗服务时，超过六成的医生也碰到一些不愉快的“医患关系”问题，比如：态度生硬、缺乏耐心；就诊难、排队时间长而且手续繁琐；大处方、不合理用药，缺少沟通，技术不高而误诊或开错药，乱收费、过度检查。

 

    通过这样一种换位思考，医生患者们得出的“期望诊疗帮助”显示，53.1%的人最希望得到“诊断正确、技术高超、及时治愈等方面的帮助”，56.5%希望“除了提供治疗之外，医师还能为自己提供实用的建议和咨询结果”。这样的结果其实和其他普通患者的要求类似，但是现在“再忙也要给患者讲病的医生”确实少了。

 

    在如何改进医患关系的建议上，39.8%的医师认为，政府卫生行政管理部门首先应该在倡导、宣传、建立和谐医患关系方面发挥主导作用；37.9%的医师希望，通过立法分清责任和义务，严格执行《医疗事故处理条例》，保护医师和患者各自的利益，让司法部门发挥主导作用。医师同时希望，医师协会能够在行业指导、营造新型关系方面发挥作用。

 

    就医生自身而言，半数医生希望通过提高自身服务水平和患者教育来努力改善医患关系，22.3%的医生希望通过行业协会来维护医生权益，10.8%的医生希望通过法律手段维护权益。就患者而言，绝大多数的医生希望患者能支持和理解医生，并充实自身医疗知识的学习，也有少量医生认为可通过患者组织加强对医生的监督。（董伟）